Wszywka alkoholowa kontra leki nowej generacji - Czy disulfiram ma jeszcze przyszłość

Wszywka alkoholowa, której działanie opiera się na substancji aktywnej – disulfiramie, od wielu lat jest jedną z najczęściej stosowanych metod wspierania osób uzależnionych od alkoholu w Polsce. Jednak wraz z rozwojem nauki i farmakologii pojawiają się nowe, obiecujące metody leczenia uzależnień, takie jak naltrekson, akamprozat czy nowoczesne podejścia psychoterapeutyczne. Czy w obliczu tych nowości wszywka alkoholowa wciąż ma swoje miejsce w terapii uzależnień? W tym artykule przyjrzymy się różnicom między tradycyjnym disulfiramem a nowoczesnymi lekami oraz ich skuteczności.

Jak działa wszywka alkoholowa z disulfiramem?

Disulfiram działa na zasadzie wywoływania nieprzyjemnych reakcji organizmu po spożyciu alkoholu. Substancja ta hamuje enzym odpowiedzialny za rozkład aldehydu octowego, jednego z toksycznych produktów metabolizmu alkoholu. W efekcie nawet niewielka ilość alkoholu prowadzi do objawów takich jak:

• silne bóle głowy,

• nudności i wymioty,

• przyspieszone bicie serca,

• zaczerwienienie skóry,

• uczucie lęku i dyskomfortu.

Efekt działania disulfiramu jest natychmiastowy i trwa do momentu, gdy substancja zostanie usunięta z organizmu – co może potrwać nawet kilkanaście dni po zakończeniu terapii.

Dowiedz się więcej na: https://nasz-gabinet.pl/lodz/esperal/

Leki nowej generacji: Jak działają?

Współczesne leki na uzależnienie od alkoholu oferują zupełnie inne podejście do leczenia. Oto najważniejsze z nich:

1. Naltrekson

   • Działanie: Blokuje receptory opioidowe w mózgu, co zmniejsza przyjemność płynącą ze spożycia alkoholu i redukuje głód alkoholowy.

   • Zastosowanie: Naltrekson nie wywołuje awersyjnych reakcji po spożyciu alkoholu, co czyni go bardziej komfortowym dla pacjentów.

2. Akamprozat

   • Działanie: Stabilizuje neuroprzekaźnictwo w mózgu, szczególnie w układzie GABA i glutaminianu, co pomaga zredukować napięcie i głód alkoholowy.

   • Zastosowanie: Skuteczny u pacjentów, którzy już podjęli abstynencję i potrzebują wsparcia w utrzymaniu trzeźwości.

3. Nalmefen

   • Działanie: Działa podobnie jak naltrekson, ale z mniejszym wpływem na wątrobę. Może być stosowany w celu redukcji spożycia alkoholu, a nie tylko całkowitej abstynencji.

4. Baklofen

   • Działanie: Lek miorelaksacyjny, który zmniejsza stres i napięcie związane z odstawieniem alkoholu. W niektórych badaniach wykazano, że zmniejsza głód alkoholowy.

Więcej na temat leczenia uzależnień tutaj: https://www.radiokrakow.pl/aktualnosci/jakie-sa-kryteria-skutecznosci-leczenia-alkoholizmu-w-dlugiej-perspektywie/

Wszywka vs. nowoczesne leki: Porównanie

Cechy

Disulfiram (wszywka alkoholowa)

Nowoczesne leki (np. naltrekson, akamprozat)

Mechanizm działania

Wywoływanie reakcji awersyjnych

Redukcja przyjemności z picia, zmniejszenie głodu

Wymagana abstynencja

Tak, przed i po rozpoczęciu terapii

Często nie, możliwe stosowanie w trakcie picia (np. nalmefen)

Skutki uboczne

Możliwe reakcje na alkohol, uczucie senności, bóle głowy

Łagodniejsze, zależne od leku (np. bóle brzucha, zmęczenie)

Motywacja pacjenta

Strach przed skutkami spożycia alkoholu

Stopniowa zmiana nawyków, brak natychmiastowej awersji

Wsparcie psychoterapii

Zalecane, choć często pomijane

Niezbędne dla trwałych efektów

Dostępność

Szeroko dostępna w Polsce

Mniej popularne, ale coraz bardziej dostępne

Czy disulfiram ma jeszcze przyszłość?

Mimo pojawienia się nowoczesnych leków, disulfiram nadal znajduje swoje miejsce w terapii uzależnień, głównie z kilku powodów:

1. Skuteczność w wywoływaniu abstynencji

   • Disulfiram jest szczególnie skuteczny u pacjentów, którzy potrzebują natychmiastowej kontroli nad spożyciem alkoholu. Działa jako „strażnik” – świadomość możliwych skutków picia skutecznie powstrzymuje od sięgania po alkohol.

2. Niskie koszty

   • W porównaniu z nowoczesnymi lekami, wszywka jest relatywnie tania i łatwo dostępna, co czyni ją atrakcyjną dla pacjentów z ograniczonymi zasobami finansowymi.

3. Dostępność i popularność w Polsce

   • W Polsce wszywka alkoholowa jest bardzo dobrze znana, a wielu lekarzy i pacjentów postrzega ją jako standardową metodę leczenia.

Nowoczesne leki: Przyszłość leczenia uzależnień?

Nowoczesne leki mają wiele zalet w porównaniu z disulfiramem:

• Są bardziej komfortowe dla pacjenta, ponieważ nie wywołują strachu ani reakcji awersyjnych.

• Mogą być stosowane nie tylko w celu utrzymania abstynencji, ale także w celu redukcji spożycia alkoholu.

• Oferują bardziej kompleksowe podejście do leczenia, wspierając neurobiologiczne mechanizmy zmiany zachowań.

Jednak skuteczność tych leków w dużej mierze zależy od zaangażowania pacjenta w psychoterapię i zmianę stylu życia.

Podsumowanie

Wszywka alkoholowa z disulfiramem nadal ma swoje miejsce w terapii uzależnień, zwłaszcza w Polsce, gdzie jest szeroko dostępna i stosunkowo tania. Jednak nowoczesne leki, takie jak naltrekson czy akamprozat, oferują bardziej zrównoważone i przyjazne dla pacjenta podejście, które nie opiera się na strachu, lecz na długoterminowej zmianie nawyków.

Czy disulfiram ma przyszłość? Tak, ale jego rola będzie coraz bardziej uzupełniana lub zastępowana przez nowoczesne terapie, które lepiej odpowiadają na potrzeby współczesnych pacjentów. Ostateczny wybór metody leczenia powinien być indywidualnie dopasowany, z uwzględnieniem zarówno preferencji pacjenta, jak i opinii specjalisty.

Jeśli jesteś zainteresowany leczeniem problemu alkoholowego przez najlepszych specjalistów w kraju - wejdź na stronę:

https://nasz-gabinet.pl/szczecin/esperal/ i rozpocznij leczenie już dziś!